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七宝人的博客

老三届插青,卡车装卸工,法院当法官,退休忆人生

 
 
 

日志

 
 

468、打工妹的断指再植起纷争  

2014-07-21 13:20:56|  分类: 诉讼调解案例 |  标签: |举报 |字号 订阅

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原告郑绮是安徽枞阳人,她高中毕业后跟着老乡去江苏昆山的私营厂打工,每天坐在切割机前手持半成品进行切削加工。因为厂里对流水线上的工人有产量要求,只有月产量达标者才能拿奖金,否则要倒扣工资,所以工人在上班时争分夺秒拼命做,操作时稍一分神,就可能伤及手指造成肢残。

今年三月的一天下午,已干了一天活的郑人疲神乏,当其手持加工件接近机器时,竟然错把手指触及切割机。只听得一声惨叫,其左手食指首节已被割断落地,中指亦被割得鲜血淋漓。因厂址花桥镇距离昆山与上海的路程相仿,厂里给她作紧急包扎后,立即派车将她连同断指直送上海某部队医院。

当班的裘军医经检查给病人描述了病情,说断指损伤严重,功能条件很差,加之断指已超过三小时,如转送三甲医院再延误时间,就可能丧失再植机会。郑问裘能否帮她接活断指,裘说可以努力试试,但不能确保成功。年方二十的郑姑娘极想保住断指,于是就在医院的“手术知情同意书”上签了字。

接着原告经手臂局部麻醉被送上手术台。裘军医在该院已有十五年手术资历,但其所在的普外科手术门类繁多,平时做的较多的是阑尾切除,胆囊取石,车祸创伤等常规手术,期间也曾配合外科主任实施断肢再植手术并取得过成功,但从未有机会独立操作“断指再植”这种高难度手术。

断指再植的手术规模虽不大,但因需将断离骨关节加以衔接,并在显微镜下将仅有头发粗的毛细血管及神经加以缝合,其工作量及难度不亚于大型手术。因缺乏独立工作经验,裘在手术中有时还得看着教科书操作,所以他全神贯注挑灯夜战,从晚上十点一直干到凌晨五点,才勉强将原告的断指接上。

原告手术后留院观察,对症处理。十天后出院回家休养。但术后两周郑去医院拆线换药时,裘医生发现其食指未端的再植部位皮肤软组织全部发黑,说明接上去的断指已经坏死,只得给她再做截指手术,将坏死食指首节连同指骨全部切除,使其食指明显短了一截,造成了左手的轻度肢残。

原告因断指再植向医院交过医疗费四万元。手术失败后,她认为裘医生没有金刚钻却揽磁器活,把她的断指再植拿来练刀,要求医院全额退费,但遭医院拒绝。于是在今年六月向法院起诉,要求部队医院退还医药费并赔偿其他损失。法院诉调对接中心调解员赵医生受理后,便通知双方来法院调解。

原告称断指再植属高难手术,被告医生无能力承担却引诱原告作为手术试验品,故对原告损失应全额赔偿。部队医院辩称“断指再植”本身具有高风险,医生在术前告知过手术有失败可能,原告也在“手术知情告知书”上签过字,故认为手术遭遇失败虽令人遗憾,但院方对此并无责任可言。

赵医生作为退休外科医生,他仔细看过原告病历和出院小结,知道原告食指首节被机器切断数小时后,断面的软组织遭严重破坏并有机油污染,功能条件极差,就是让三甲医院专科医生去做,也很难取得成功。所以被告普外科裘医生揽下该手术,只能是借此练刀撞大运,其成功可能性几近于零。

因本案属于五万元以下医疗纠纷,适宜诉前调解。于是赵医生先找被告,说普外科医生单独做断指再植,其手术必败无疑,故被告适当分担些医疗费也应该。接着赵医生又劝原告,说其断指本系工伤所致,送医时的功能条件很差,即使去三甲医院做手术也难保成功,况且医院在术前已告知手术风险。

原告经劝说仍坚持医疗费全退,使调解陷入僵局。此时赵医生另辟蹊径,去找原告工厂程老板询问工伤认定情况。程老板承认厂里因事故频发,故对原告工伤隐而未报。但原告有许多亲属在他厂里打工,所以当老板的在经济上是有贼心而无贼胆,只要是原告工伤应有的待遇,保证一分钱也不会少。

此前原告在医院断指再植的费用,实际上都是厂里用支票结帐的。鉴于原告在诉请金额上的咬死不肯退让,程老板主动表示医院退赔的钱可以归原告个人所有,其他医疗费用仍都由厂里承担。原告在老板表态后同意法院调解,最终以被告退还原告医疗费一万五千元达成了协议,并言明今后永无争议。

原告临走时,说自己还是年轻大姑娘,不甘心就此手残,准备自截脚趾头移植到手上,向赵打听上海哪家医院能做此手术?赵医生说自体移植手术比断指再植更复杂且费用巨大,手术若失败,其截下脚趾无法装回去,就得手残加脚残,建议她先去做个高仿真的假指试试。说得原告若有所悟,频频点头。


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